角膜炎
病史:
患者多有植物刺伤、戴角膜接触镜或长期激素点眼病史。
裂隙灯检查:
1、 病灶呈硬性感、云雾状
2、 边缘呈毛刷状
3、 可见菌丝从溃疡中心伸向边缘实质
4、 卫星病灶
5、 病灶小,但炎症反应重----前房积脓、后弹力膜皱襞、内皮斑、免疫环
眼内炎
病史:
1、 患者免疫功能低下:白血病、器官移植术后、抗癌药物治疗等,或患者施行静脉内高营养输液
2、 存在外眼曲霉菌感染
3、 药物中毒史或穿孔性眼外伤、眼内手术史
眼底检查
1、 后极部可见小圆形白色或黄白色渗出斑,向玻璃体隆起。
2、 玻璃体中可见羽毛状或串珠状混浊
实验室检查
直接镜检和分离培养是确诊的唯一办法。用做镜检的标本可做革蓝氏、PAS、KOH Parker Ink染色。分离培养一般选择萨布罗培养基。对于角膜真菌感染应采取病变边缘部位的标本,分离率高。眼内炎则应取玻璃体液,过滤后镜检或培养,分离率高。