最新研究揭示HIV感染增加心力衰竭患者死亡风险

　　心力衰竭是一种慢性疾病，它让心脏无法泵出细胞所需的足够的血液和氧气。在美国，有超过600万人患有心力衰竭。在得知自己患有心力衰竭的患者中，大约有一半的人将在诊断后的五年内死亡。目前尚无治愈心力衰竭的方法，但可以通过药物、饮食和运动以及不吸烟来加以控制。

　　HIV破坏免疫系统，从而增加感染风险。如今可用于治疗HIV的药物已可将曾经被视为死刑的艾滋病处于一种可控的状态下。在美国，大约有110万人感染了HIV病毒。美国退伍军人管理局（Veterans Administration）为全美国3万多名HIV阳性退伍军人提供护理，这就使得它成为美国最大的HIV护理提供者。

　　在一项新的研究中，美国布朗大学医学助理教授SebhatErqou博士及其团队发现在诊断出心力衰竭后，与未感染HIV的人相比，HIV阳性的人更有可能住院或因任何原因死亡。这是迄今为止规模最大的一项研究，旨在探究HIV状态如何影响被诊断为心力衰竭的人。相关研究结果近期发表在Circulation期刊上，论文标题为“Heart Failure Outcomes Among Veterans With Human Immunodeficiency Virus Infection”。

　　图片来自Frontiers in Physiology, 2018, doi:10.3389/fphys.2018.01380。

　　Erqou说，“我们发现与HIV阴性的人相比，HIV阳性的心力衰竭患者更容易吸烟、患有心脏疾病和肝脏疾病以及患有抑郁症或滥用药物。但是即使考虑到这一点，HIV感染者仍然比未感染者有更差的结果。”

　　Erqou及其团队分析了从2000年至2018年在美国退伍军人事务医疗保健系统中接受护理的5747例HIV阳性和33497例HIV阴性的患有心力衰竭的退伍军人的数据。他们发现有30.7％患有心力衰竭的HIV阳性退伍军人死于任何原因，相比之下对于患有心力衰竭的HIV阴性退伍军人而言，这一数字为20.3％。HIV感染者因任何原因住院的比例为50.2％，而未感染者为38.5％。

　　增加心脏病发作和中风风险的生活方式因素，包括吸烟、糖尿病、超重、摄入脂肪和胆固醇含量高的食物以及缺乏运动，也可能导致心力衰竭。

　　Erqou说，他打算开展进一步的研究，以便阐明HIV感染与心力衰竭之间的关系。这将涉及从整体上研究心血管疾病在HIV感染者中的治疗方式、HIV药物是否影响心力衰竭，以及患有心力衰竭的HIV染者对HIV药物和心脏病药物的依从性。