梭状芽孢杆菌性肌坏死的诊断和鉴别诊断介绍

　　1、诊断

　　早期诊断和及时治疗是关键，根据患者的临床表现，如伤口周围触诊有捻发音，伤口渗液涂片见大量革兰阳性粗大杆菌，X线检查见软组织积气是早期诊断的主要依据。细菌培养见产气荚膜杆菌可明确诊断。

　　2、鉴别诊断

　　应注意与厌氧性链球菌和脆弱类杆菌感染所致的蜂窝织炎相鉴别。与梭状芽孢杆菌性肌坏死不同，厌氧性链球菌和脆弱类杆菌感染发病多于伤后3天才会出现症状，且疼痛和全身症状较轻，伤口渗液涂片可分别见链球菌和革兰阴性杆菌。