检微知著|血清钾检测

　　人体内约有七十种微量元素，虽说它们含量不多，却与人类健康息息相关。其中，钾离子作为人体内非常重要的一种细胞离子，想必大家都不会陌生。无论是心脏跳动，还是神经传递，都与钾离子息息相关。下面，就让我们来探秘血清钾吧。

　　钾是人体内最重要的无机阳离子之一，在维持细胞新陈代谢、保持细胞膜静息电位、调节细胞内外渗透压及调控酸碱平衡等方面具有重要作用。钾的摄入主要来源于食物，其中90%以上的钾在短时间内会被肠道所吸收，摄入钾的90%经过肾随尿排出。体内的钾离子不断地在细胞内与体液之间相互交换，以保持动态平衡。

　　血清钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L。血清钾是维持心血管系统和神经肌肉兴奋性的重要离子，只有血清钾浓度在正常的范围内，才能维持机体的正常运行。钾代谢紊乱可分为低钾血症和高钾血症两大类，二者都会表现为膜电位异常引发的一系列障碍、细胞代谢障碍及酸碱平衡异常。正因如此，血清钾的检测十分重要。

　　血清钾的测定方法主要有火焰光度法、离子选择电极法（ISE）和干化学法。

　　（1）火焰光度法

　　原理：将血清样本经雾化装置化为细雾送入火焰中燃烧，可使K+得到能量，而发射出特殊波长的光谱，透过滤光片被光检测器接收。通过光电系统对辐射光能的测量，用已知高、低值的各分析物来校准，就可求得钾含量。

　　优点：火焰光度法测定血清钾用血量少、操作简便，为血清钾测定较理想的方法。因结果准确可靠，特异性好及成本低廉等特点广为临床应用。

　　缺点：火焰光度法在检测过程中，灵敏度受燃气压力、助燃气的压力、标本进样速度影响，标本加入蒸馏水后要充分混匀，否则分析的样本与实际值有一定偏差。其法测定钾不易自动化，在临床实验室已逐渐被自动化程度更高的离子选择电极法取代。

　　离子选择电极法（ISE）

　　原理：离子选择性电极法是以测量电池的电位为基础的定量分析方法。由K+活度的作用而使离子选择性电极产生不同的电位，其活度与离子浓度成正比，故离子选择性电极法可定量分析标本中钾离子浓度。

　　优点：具有高度选择性和敏感性，该方法具有标本用量少、检测快速、稳定、准确可靠的特点。并可避免样本中颜色、浊度等干扰因素对检测结果的影响。

　　缺点：电极法需要不断定标、电极需半年更换一次，维护费用较高。而在大型生化仪上配置的电解质单元模块购机成本大，而且使用仪器的维护成本和配套试剂的费用很高。

　　干化学法

　　近年来，干化学法以其快速、操作简便、干扰因素小、结果准确、精密度高等优点越来越受到大家的关注。

　　原理：干化学载片采用高精度彩色波拉制造工艺，将高纯度化学试剂用明胶结合剂涂在载片上。化学载片上含有钾离子试验的磁性密码，电子计算机将测量结果转换成浓度显示出来。

　　优点：多层膜电极干扰少，操作简单快速，易于掌握，结果准确可靠。由于每一个电极干片均由条型码标示，因此本法出错率低。本方法不需要配制任何试剂，仪器中也无液泵和管道，可防止因冲洗而造成的污染。

　　缺点：检测成本费用较高，目前还不能广泛应用到临床常规检测中。

　　目前测定血清钾的常规方法多以离子选择电极法（ISE）为主。但随着全自动生化分析仪的普及，血清钾分析方法逐渐成熟，商品化的试剂盒进入临床各大实验室，并可实现自动化检测，现地市级以上的医院已普遍使用。临床对血清钾检测的准确度要求很高，而现有的方法容易受到干扰，一些不足之处有待进一步完善。因此，如何进一步提高其精确度及抗干扰能力，是研究人员不断探索的目标。

　　看到这里，相信大家对于血清钾检测有了一个新的认识，了解了血清钾对于人类的重要性。随着科技的蓬勃发展，血清钾的检测方法也在不断优化。希望大家调理好饮食，做好血清钾检测，保持愉悦心情，过好每一天。