CPPD关节病McCarty将其分为6个临床型别:
(一)焦磷酸钙双水化合物沉积症临床表现—假性痛风 起病急,关节红热痛及压痛很似痛风,但最多见于腕、肩、踝及膝。急性发作一般历时数日至4周,发热不多见。老年人中多并发于原有的退化性关节炎、亚急性轻型发作亦不少见,多次发作后积累成多关节炎。
(二)焦磷酸钙双水化合物沉积症临床表现—假性类风湿关节炎 不足10%患者呈亚急性多关节炎发作,有似类风湿关节炎,亦可有晨僵、血沉增快及类风湿因子阳性,但关节炎对称性不如类风湿关节炎明显。关节相示无骨侵蚀、无关节周围骨质疏松,而有骨赘及软骨钙化,可资鉴别。
(三)焦磷酸钙双水化合物沉积症临床表现—假性痛风急性发作后假性骨关节炎 CPPD关节病约50%呈进行性、多关节型、退化性关节病。其中又50%有急性假性痛风发作历史,即属本型。膝、腕、肩、肘、掌指、髋、踝常被累及。与一般骨关节炎不同处,腕肩踝关节改变,髌骨改变及膝外间隔改变更为突出,患者多膝外翻而不是内翻。
(四)焦磷酸钙双水化合物沉积症临床表现—假性骨关节炎 同上而无急性假性痛风发作病史。
(五)焦磷酸钙双水化合物沉积症临床表现—放射学软骨钙化症 CPPD于纤维软骨沉积,呈点状或线形钙化,多见于膝半月板,腕三角软骨、耻骨联合、椎间盘纤维环。透明软骨钙化多见于膝敌骨。CPPD亦可沉积于肌腱附着点;但沉积于滑囊及关节囊少见。
(六)焦磷酸钙双水化合物沉积症临床表现—假性神经病性关节病 少数病例虽无神经系统疾病,但关节破坏严重,有似夏科关节,软骨碎裂脱落成游离体。