疱性角结膜炎仅有异物感或灼热感，如侵及角膜则有严重的畏光、流泪、刺痛和睑痉挛等症状。
1.疱性结膜炎
发生在球结膜的结节呈灰红色，直径约1～4mm，结节周围限局性结膜充血。结节易破溃，顶端形成溃疡。随后上皮细胞由边缘向内生长，1周左右溃疡愈合，一般不留瘢痕。在较严重的病例，有时形成较大的溃疡，病变可深及浅层巩膜，愈合后遗留瘢痕。少数在睑结膜或睑缘部出现泡性溃疡，常见于维生素A缺乏者。
2.疱性角结膜炎
结节位于角膜缘，表现为灰白色圆形浸润小结节疹，其周围有局限性充血，边界清楚，数日疱疹上皮剥脱，易形成溃疡，10天左右治愈，愈合后角膜遗留不透明瘢痕，使角膜缘不整齐。多数有反复发作，故多见到角膜近周边部有多发的圆形薄翳，有时在角膜缘及其附近球结膜上出现多数粟粒样细小结节，沿角膜缘排列，称粟粒性疱性角结膜炎。这些结节可不经破溃即消失，也可互相融合形成溃疡。患者症状轻重不一，有畏光、流泪、痒感和磨痛，无分泌物，继发细菌感染者可有脓性分泌物。
3.疱性角膜炎及束状角膜炎
疱性角膜炎可能从边缘性溃疡起始，这些边缘性溃疡与卡他性溃疡不同，即在溃疡与角巩膜缘之间无透明空间，其溃疡的轴线常与角膜的周边垂直而不是平行状，这种边缘溃疡可能处于相对稳定状态，但也可能呈束状向中央蔓延，呈现非常典型的束状角膜炎，当溃疡的中央区处于活动状态时，周边可能已愈合，通过灰白色浸润向角膜中心方向发展，血管从周边部向中央方向与溃疡随行，愈后在角膜上形成瘢痕，呈三角形，基底在角膜缘。眼部刺激症状较重，有畏光、流泪、疼痛和眼睑痉挛，病程在10天至2周。