梅毒病原感染机体数月后即可侵入神经系统，但多数患者常迟至数年至数十年后方出现神经系统损害的表现。
(1)脊髓痨病变以脊髓后索和后根为主。
(2)下肢深感觉减退甚至消失导致踩棉样感觉。
(3)感觉性共济失调、跨阈步态，共济失调的特征为：①在没有视觉的帮助下，共济失调特别明显；②动作呈急剧、猛烈、暴发性，易疲劳。
(4)腱反射引不出，充溢性尿失禁。
(5)多数患者有阿-罗瞳孔、肢体闪击性剧烈疼痛，男性患者阳痿常见，部分患者可有夏科(charcot)关节(肿胀、无痛、关节内积液与活动过度)及内脏危象(以胃危象为多见，表现为阵发性腹剧痛、持续性呕吐，须与急腹症鉴别)。
(6)可伴有麻痹痴呆。
(7)血清学检查：康氏反应、胶状金试验、荧光梅毒螺旋体吸附试验和梅毒螺旋体停动试验可能阳性。