1、阿扑吗啡的化学结构与多巴胺相似,与左旋多巴合用时可提高抗震颤麻痹作用。
2、恩他卡朋为一种儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂,而阿扑吗啡已知由儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)代谢,两者合用时可使发生心动过速、高血压和心律失常的风险增加,故联用时应谨慎,并应监测心率和血压。
3、托卡朋也是一种儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂,它可以影响依赖此途径代谢的药物的代谢。但托卡朋对阿扑吗啡的药动学的直接影响还不明确。在获得进一步资料之前,对接受托卡朋治疗的患者应用阿扑吗啡时应考虑降低剂量。
4、纳洛酮可对抗阿扑吗啡的催吐作用及其对中枢神经系统与呼吸系统等的抑制作用。
5、如先期服用止吐药,可降低阿扑吗啡的催吐效应。
6、口服避孕药可减弱阿扑吗啡的镇痛作用。
7、阿扑吗啡与抑制中枢神经的吩噻嗪类镇吐药合用时,可导致严重的呼吸和循环抑制,产生不良反应或延长睡眠,故两者不能合用。
8、半夏可抑制阿扑吗啡的催吐作用。半夏中毒时时不宜应用阿扑吗啡催吐,以避免加重中毒反应。
9、连翘可拮抗阿扑吗啡的催吐作用(因连翘可抑制延脑催吐感受区)。
10、荷包地不容根块中的荷包牡丹碱(商品名“痛可定”),可拮抗阿扑吗啡的催吐作用。