神经肌肉接头处乙酰胆碱受体对非去极化肌松药的敏感性并不随年龄增加而改变,因此相同血浆浓度的肌松药在老年人和年轻人产生的肌松程度相同。但由于老年人肝肾功能减退等原因,罗库溴铵、泮库溴铵、维库溴铵等主要依靠肝脏或肾脏代谢清除的药物,在老年人的血浆清除率降低,作用时间也相应延长。老年病人应用泮库溴铵2h后,有18%的药物经尿液排出,只是年轻人的一半,说明其清除率减低,作用时间将延长。哌库溴铵的分布容积、清除率、清除半衰期及其引起肌松的恢复时间在老年人和年轻人相比并没有明显改变。Montamed和Donati对罗库溴铵在45例年轻病人和45例老年病人神经肌肉阻滞情况做了研究,发现老年人肌松效应恢复至25%所需的时间(54±17min)远远高于年轻人(39±11min)。阿曲库铵和顺式阿曲库铵的清除不依靠
肝脏或肾脏,在老年病人起效时间延迟。至于作用持续时间的改变,目前尚无定论。Slavov等人的研究显示老年人和年轻人相比阿曲库铵作用持续时间没有明显变化,而且重复用药后也没有明显改变。而Parker等人的研究结果恰恰相反,他们发现随着年龄的增长,阿曲库铵的清除率也逐渐降低,清除半衰期也延长。但没有证据表明在老年人应用阿曲库铵应改变剂量。