发布时间:2023-04-24 21:25 原文链接: 治疗三度房室传导阻滞的相关介绍

  三度房室传导阻滞是一种严重而又危险的心律失常,必须及时积极处理。一方面积极寻找病因,并针对病因治疗,如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病;另一方面针对房室传导阻滞进行治疗。

  1.药物治疗

  应用提高心室率药物以改善血流动力学异常,防止阿-斯综合征的发生。

  2.人工心脏起搏治疗

  无症状的三度房室传导阻滞患者,如阻滞区在希氏束下;持续高度房室传导阻滞患者如果有症状,如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者,均是起搏器治疗的对象。

  3.急性心肌梗死并发三度房室传导阻滞的治疗

  并发于急性下壁心肌梗死的三度房室传导阻滞,若逸搏心率在50~60次/分钟,且心室率恒定,QRS波不宽者,不需特殊处理,但要严密监护。如病情似有进行性发展,心室率逐渐变慢或漏搏增多或出现低血压时,可用阿托品或山莨菪碱(654-2)加入5%葡萄糖液中缓慢静注,必要时可持续静脉滴注。应警惕有时应用阿托品会使心房率增快,传导阻滞反而加重。