保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅是治疗分泌性中耳炎的关键，病因治疗，改善通气及清除中耳积液为本病的治疗原则。
1、积极治疗原发病：如鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术，鼻中隔矫正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。
2、由于分泌性中耳炎大多可以自愈，所以不必过于担心。但应注意治疗鼻炎鼻窦炎，可以适当使用鼻喷激素、鼻内减充血剂等药物治疗，必要时可行咽鼓管吹张治疗。
3、如果病情迁延不愈时间大于3个月，或者反复发作者，可以考虑做鼓膜切开及置管手术，通气管留置时间一般为3～6个月，最长至1年可在咽鼓管功能恢复后取出通气管，有部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。