发布时间:2023-03-29 18:32 原文链接: 治疗慢性白血病的相关介绍

  (一)慢性粒细胞白血病

  1.靶向治疗

  新诊断的CML慢性期患者首先的一线治疗方案为伊马替尼,并定期进行疗效评价。

  2.化学治疗

  羟基脲可降低白细胞数,其他白消安、高三尖杉酯碱、阿糖胞苷应用较少。

  3. 干扰素α

  起效慢,用于因各种原因不能应用伊马替尼治疗的患者。

  4.异基因造血干细胞移植

  异基因造血干细胞移植是唯一有望治愈CML的方法。高危CML患者可选择造血干细胞移植。

  (二)慢性淋巴细胞性白血病

  大部分CLL呈慢性、惰性过程,早期不需治疗,定期观察。出现治疗指征后进行治疗。

  1.化学治疗

  化学治疗常用药物有苯丁酸氮芥、氟达拉滨、苯达莫司汀、环磷酰胺等。

  2.免疫治疗

  包括利妥昔单抗和阿伦单抗。

  3.针对B细胞受体信号通路的靶向药物

  包括依鲁替尼,一种新型的口服酪氨酸激酶抑制剂,可改善老年患者的生存,显著提高17p-患者无疾病进展生存。Idelaisib是磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂。

  4.放射治疗

  仅用于缓解因淋巴结肿大发生压迫症状、痛性骨病、不能行脾切的痛性脾肿大患者,需与其他治疗连用。

  5.异基因造血干细胞移植

  对年轻、能耐受强烈治疗、具有高危因素的患者可考虑造血干细胞移植。