1.患者教育
本病多呈慢性病程，需长期服药，迁延不愈者不但会造成关节功能障碍、导致残疾，甚至会造成心理障碍，因而必须教育患者本人及其家属，使得家属和患者应认识到本病的发展历程，配合治疗。
2.功能锻炼
包括关节和肌肉功能的锻炼。活动范围要广，包括颈、胸、要、背、髋、踝等关节，保持直立的行走姿势，睡硬板床，合并股骨头坏死者，应减少负重，避免暴力冲击动作。
3.药物治疗
（1）非甾体类抗炎药：应选择患者耐受性强，敏感、副作用小的药物。目前非甾体类抗炎药是缓解炎性下腰痛、关节炎、肌腱端炎的一线药物，但需警惕药物的不良反应。
（2）糖皮质激素：糖皮质激素不是脊柱关节病的常规治疗药物。当合并眼色素膜炎时，可局部用药。
（3）甲氨蝶呤：当非甾体抗炎药及柳氮磺胺吡啶等常规治疗症状不能缓解或有明显的外周关节受累时，可选择甲氨蝶呤。
（4）生物制剂：能够缓解脊柱疼痛、关节炎和肌腱端病，同时能降低ESR、CRP，改善生活质量，且不良反应相对较少。