1.控制血糖水平
早期积极控制糖尿病，可使肥大的肾脏恢复正常和将升高的GFR降至正常；对于糖尿病肾病Ⅲ期（微量白蛋白尿期），强化胰岛素治疗（胰岛素持续皮下注射――胰岛素泵或多次皮下注射）可延缓肾脏病变的进展，减少尿白蛋白；进入糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志，但控制糖代谢，有利于减少糖尿病的合并症（如心血管、神经、视网膜病变和感染等）。
2.饮食治疗
（1）蛋白质的限制目前主张在糖尿病肾病早期即应限制蛋白入量，给予低蛋白饮食，使增高的GFR下降，主要选用优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、肉类等。
（2）摄入足够热量减少低质量蛋白质，以便多进食优质蛋白。如患者不愿食用麦淀粉，可代以薯粉、藕粉。热量不足时，可增加植物油。
（3）必需氨基酸疗法采用必需氨基酸制剂（口服或静脉给药），保证人体所需氨基酸量。
3.抗高血压治疗
高血压加速糖尿病肾病的进展和恶化，长期有效地控制高血压可延缓肾功能恶化和有利于减少尿蛋白。
4.ACEI抑制药
血管紧张素转换酶（ACEI）抑制药是近年来多数学者推荐治疗糖尿病的药物，尤其是糖尿肾病。是肾病控制高血压的首选药物，此外，血管紧张素转换酶（ACEI）抑制药还增加骨骼肌对胰岛素的敏感性，有利于糖尿病的控制。
5.康复治疗
（1）糖尿病患者应积极控制血糖、减肥、戒烟、治疗高血压，以预防糖尿病肾病的发生。病程超过5年的糖尿病患者应定期做微量白蛋白的检查，以便及早发现肾病。
（2）对已经出现的糖尿病肾病，应限制蛋白摄入量，选用富含维生素A、B2、C的食物（不含糖），限制对肾脏有刺激的食物，如芥末、辣椒。防治感染，减慢肾病进展速度。
（3）对已发生尿毒症者应尽早透析。
（4）参加轻松的运动如散步打太极拳。运动量的大小以不感到劳累为宜。
