1.去除病因
立即停用引起变态反应和对肾脏有毒性的药物，避免再次使用同类药物，部分患者停用可疑药物后，肾功能在几天内可以恢复。
2.营养及支持治疗
急性过敏性间质性肾炎可导致急性肾衰竭，而急性肾衰竭常伴有蛋白质的高分解代谢状态，加上食入量的限制，往往可导致营养不良，虽然部分患者没有显示出明显的负氮平衡，但大多数患者都有不同程度的净蛋白分解（即体内的蛋白质合成总量与分解代谢总量的差值为负值），以及水与电解质平衡或酸碱平衡失调，对于不能进食的急性肾衰竭患者应给予恰当的营养支持和补充辅助疗法。
3.药物治疗
对于药物性小管间质性肾炎，一般认为皮质激素治疗有一定价值，泼尼松最常用，2～6周；初2周无效可加用环磷酰胺；有效者逐渐减量，疗程通常不应超过2～4个月，个别可达1年；6周无效则应停药。对于血清肌酐轻微升高的患者，或者停药后3～5天肾功能显著恢复的患者，多无需激素等特殊治疗，对于肾活检显示肾脏不可逆损害，免疫抑制药治疗也是不必要的，对于持续性肾衰竭的患者，应早期开始治疗。
4.水、电解质代谢紊乱的矫正
急性过敏性间质性肾炎部分患者可出现少尿型急性肾衰竭，须积极处理液体、电解质、酸碱和氮代谢的紊乱。
5.透析疗法
急性过敏性间质性肾炎出现严重的急性肾衰竭，应尽早考虑采用透析治疗，临床上目前用于急性肾衰竭治疗的透析技术主要是血液透析，血液滤过和腹膜透析，三种透析技术各有各的优缺点，可适当使用。