发布时间:2019-04-21 20:46 原文链接: 泌尿系结石检查

泌尿系结石是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物,包括肾结 石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石,为常见病,好发于青壮年,近年来发病率有上 升趋势。

尿结石病因较复杂,近年报道的原因:①原因不明、机制不清的尿结石称为原发性 尿石。②微小细菌引起的尿石,近年由芬兰科学家证明形成肾结石的原因是由自身能够 形成矿物外壳的微小细菌。③代谢性尿石,是由体内或肾内代谢紊乱而引起,如甲状腺 功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐 大量增加等。其形成结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸、黄嘌呤结石。④继发性或感染 性结石。主要为泌尿系统细菌感染,特别是能分解尿素的细菌如变形杆菌将尿素分解为 游离氨使尿液碱化,促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的 形成与种族 (黑人发病少)、遗传 (胱氨酸结石有遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、 饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。

结石的成分主要有6 种,按所占比例高低依次为草酸盐、磷酸盐、尿酸盐、碳酸 盐、胱氨酸及黄嘌呤。多数结石混合两种或两种以上成分。因晶体占结石重量常超过

60 %,因此临床常以晶体成分命名。