浙大李兰娟院士团队提出胰腺癌诊断的新思路

　　浙江大学附属第一医院李兰娟院士领导的研究团队近日发现，根据人们舌苔上各种细菌的丰度差异可发现早期胰腺癌患者。他们表示，这项结果有望指导胰腺癌检测的开发，甚至有助于疾病的预防。

　　这篇题为“Tongue coating microbiome data distinguish patients with pancreatic head cancer from healthy controls”的文章于本周一发表在《Journal of Oral Microbiology》在线版上。

　　“如果细菌与胰腺癌之间的关联在大型研究中得到证实，那么这将促成人们开发基于微生物组的早期诊断或预防工具，”李兰娟院士评论道。“虽然需要进一步的验证性研究，但我们的结果增添了证据，表明微生物组的破坏与胰腺癌之间存在关联。”

　　胰腺癌已经成为全球第七大的致死性癌症。在疾病早期，患者通常不会出现任何症状，因此大多数患者在入院时已是晚期。早期诊断将提高成功治疗的可能性，并有望提高胰腺癌的存活率。

　　人类微生物组的研究正在如火如荼地进行中，它有望作为包括癌症在内的多种疾病的生物标志物。之前的研究已表明，与健康对照组相比，胰腺癌患者可能表现出“明显不同的”唾液、肠粘膜和粪便微生物群。不过研究人员指出，目前还不太清楚胰腺癌患者舌苔微生物群的特征。

　　在这项研究中，研究团队招募了30名早期胰腺癌患者和25名健康个体，并利用DNA测序技术来分析舌苔微生物组。“据我们所知，这是第一个从组成和多样性方面鉴定胰腺癌舌苔微生物组的研究，”他们说。所有患者的年龄在45-65岁之间，无其他的健康问题，并且在前三个月没有服用过任何药物。

　　研究结果表明，只需要四种细菌的丰度就能将胰腺癌患者与健康对照区分开。“我们的结果证实了微生物生态失调与胰腺疾病之间的关联，”作者说。“舌苔微生物群中低水平的嗜血杆菌和卟啉单胞菌以及高水平的纤毛菌和梭杆菌是我们观察到的最明显差异。”

　　研究人员推测，免疫系统可能代表了微生物组变化之间的联系。例如，胰腺疾病可能与影响特定细菌生长的免疫反应相关。“特定的细菌与免疫相关，因此我们认为这种微生物群的生态失调可能提供了底物，或刺激或影响胰腺中的炎症反应，”他们写道。微生物组的关键作用一旦得到确认，则有望为治疗策略的开发铺平道路。

　　与此同时，研究人员也承认，目前还需要进一步研究，以便在更大的队列人群中确认这项初步结果。“如果这一点得到证实，那么胃肠道、唾液和舌苔微生物的全面鉴定以及胰腺癌患者的微生物群改变将促进胰腺癌早期诊断或预防工具的开发，”他们说。