“父子档”联手为感染HIV患者切除听神经瘤

今年30岁的小亮（化名）近半年来右耳反复耳鸣，同时出现了听力进行性减退，在当地医院进行核磁共振检查后，发现患上了右侧听神经瘤。他在8年前意外感染人类免疫缺陷病毒（HIV），并一直在当地疾控中心规律治疗。因感染HIV，他在多地就诊时多被婉拒。

听神经瘤虽多为良性，但肿瘤在颅内位置深，周围重要神经血管结构丰富，处理不当很容易留下面瘫等严重后遗症，甚至危及生命，最好的治疗方案是手术切除。

近期，小亮通过网络问诊辗转到中南大学湘雅医院就诊，该院神经外科袁贤瑞教授团队及团队成员、袁贤瑞的儿子袁健主治医师等组成的医疗团队，成功为小亮摘除了听神经瘤并完整保留了面听神经功能。

为HIV患者进行手术，需要医疗、护理、麻醉、院感等多部门、多环节的密切配合，不仅要治好患者的病，同时还要保障医务工作者安全，避免院内感染。手术当天，湘雅医院手术室护理团队采取经血液传播疾病标准预防，为参与手术的医护人员准备了一次性手术隔离衣、防护面屏等防护物品，保障手术顺利进行。袁贤瑞带领袁健和总住院医生蒋念，顺利完成手术。

术后，小亮惊讶的发现，他不仅没有面瘫，连右侧的听力也部分保留。他术后第二天就能进食并下床活动，几乎没有出现不良反应，于11月30日顺利出院。

袁贤瑞自上世纪末就带领研究团队以颅底肿瘤显微外科治疗为主攻方向，全面推进学科临床治疗水平不断提升。他本人主刀施行各类型的听神经瘤显微外科手术1700余例，其中大型和巨大型肿瘤占80%左右，肿瘤全切除率为97%，面神经解剖保留率超过99%，术后面神经功能优秀率超过90%，听力保留率近30%，复发率低于1%。

12月1日是第35个世界艾滋病日，今年的主题为“共抗艾滋 共享健康”。湘雅医院希望借小亮的病例向社会科普，HIV携带者若无活跃的病毒复制状态，免疫系统尚未明显受损者，是可以开展各类手术的。