用肌肉干细胞补片治疗心力衰竭

　　一项最新研究对一种治疗心力衰竭的突破性方法进行了检测。研究人员利用患者自身的肌肉干细胞成功地修复了受损的心脏，取得了令人鼓舞的成果。

　　当心脏不再能够发挥泵的作用向身体输送足够的血液和氧气时，就被称为心力衰竭。

　　在美国大约有 570 万成人患有心脏衰竭，2009 年没 9 例死亡病例当中就有 1 例是由心力衰竭所致。

　　心力衰竭可由冠心病、糖尿病和高血压等疾病诱发。也可能是某些不良行为所致，包括吸烟，高脂饮食、缺乏足够锻炼或是肥胖。

　　目前有一些治疗方法可用于治疗心力衰竭，但它们远非理想之选。最初的干预措施旨在治疗该疾病存在的根本原因，例如高血压等。它们还旨在减少症状，防止心脏的进一步损害，延长寿命，提高生活质量。

　　如果无法从根本上改变生活方式或是药物治疗不充分的话，选择采取某些医疗程序是可行的。这些即可选择的医疗程序包括安装心脏起搏器，它可以帮助左右心室同时收缩，或是安装植入式心律转复除颤器，一旦心脏出现异常心律时可以及时纠正心律失常。

　　在某些病例，心脏移植是其唯一的选择，但捐助者的短缺和手术操作的压力使得心脏移植成为不得不得已不采用的最后选择。

　　利用干细胞修复心脏

　　迄今为止，心力衰竭的治疗方案并不理想，也没有什么好的长期解决方案。即使是给予心力衰竭患者最好的照护，该疾病也往往随时会夺人性命。当然，心脏组织再生本身就是一个理想的选择。虽然听上去有些不切实际，但或许真会有这一天，如果目前这项研究结果能够得到证实的话。

　　本周发表在《美国心脏协会杂志》上的一项最新研究，对肌肉干细胞在修复受损心脏中的应用进行了探讨。来自日本的研究人员之前已经在小鼠模型中展示了该项技术的潜在益处，所以，现在是进入人类试验研究的时候了。

　　研究小组一共选择了 27 名心衰患者，他们的运动能力有限却对其他治疗没有反应。其中缺血性心肌病 15 例，扩张型心肌病 12 例。

　　I 期临床试验包括从患者自己的大腿肌肉上取下细胞补片（特别是股内侧肌）。然后，通过手术将这些所谓的自体体细胞衍生细胞补片粘在心脏左心室表面。

　　有时，还会用干细胞来完全取代身体的衰竭组织。然而，干细胞还有第二种方式能够帮助组织再生——利用旁分泌效应。植入组织所分泌的因子能够促进衰老组织呈现出完全不同的表现，这就是在目前这项研究中所发生的事。植入组织帮助现有组织表现得更好，而不是直接接替它。

　　手术后，患者并没有发生明显的并发症，术后 1 年，患者的运动能力和心功能均出现明显改善。作者得出以下结论：

　　“第一阶段的研究发现，细胞片移植作为治疗心肌病唯一疗法是可行。在这项研究中所看到的该项治疗方法的安全和功能恢复是极具前途的。该研究结果还应进行进一步的临床随访和更大规模的研究以确认自体骨骼干细胞片治疗重度充血性心脏衰竭的疗效如何。”

　　虽然还需要进行更大规模的试验，但据作者所言，“这项治疗方法的效果是适度的，”这项研究阐述了此项干预措施的安全性及其未来的潜力。