烧伤后肝功能不全与严重休克和感染关系甚为密切。因此烧伤后应及时补液，尽快纠正休克，维持肝组织的良好血液灌流，缩短缺血时间。休克期间应慎用血管收缩药物可静滴多巴胺3～5μg/(kg·min)，以增加内脏血流量。要尽早切痂，及时清除感染病灶，以利于防治感染和减少毒性物质对肝脏的损害。烧伤早期及脓毒症时，采用选择性肠道去污染(SDD)疗法，以减少或防止细菌、毒素易位，减轻对肝功能的损害。杜绝输入血型不合的血液。尽量少用混合干燥血浆，因为每瓶干燥血浆来自10个不同血型的供血者，易导致溶血及肝炎。
除少数严重肝细胞坏死者外，大多数病人随着烧伤愈合，肝功能障碍也可逐渐消失。因此治疗的关键在于保肝，避免增加附加因素，加重其损害。注意避免应用对肝脏有毒的药物，如麻醉药氟烷、某些抗生素(如红霉素、四环素、磺胺等)、某些激素(如睾丸酮、苯丙酸诺龙等)、某些镇痛镇静剂(如氯丙嗪、乙酰丙嗪、巴比妥类)等。
ALT升高者，可用联苯双酯25～50mg，口服，3次/d；水飞蓟宾(益肝灵)77mg，口服，3次/d；甘草酸二铵(甘利欣，Diammonium Glycyrrhizinate)150mg，静滴，1次/d；克片隆130mg，口服，3次/d。
给予高蛋白质营养加强营养，可经口补充要素饮食。补充葡萄糖是有益的，但在高分解代谢期间，长期单纯给糖而不补充氨基酸或蛋白，可导致脂肪肝，也对肝脏不利，血浆白蛋白减低者口服肝活命(Falkamin)，内含蛋白质、支链氨基酸、维生素和微量元素，1～3包/d。马洛替酯100～200mg，口服，3次/d。或者口服乌鸡精、当归丸。要注意给予多种维生素，采用三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷等高能药物，给予少量胰岛素以促进糖代谢，应用葡醛内酯(肝泰乐)、二异丙胺(肝乐)等。
防止或减轻肝纤维化可试用促肝细胞生长素80～100mg，静滴，1次/d。治疗严重肝功能不全可采用GI疗法，即高血糖素1mg，胰岛素10U，静滴，1次/d。