甲状旁腺损伤的临床表现

　　大多数甲状旁腺损伤后的低钙血症并无临床症状，有20%的患者可在术后1～3天出现症状，少部分开始于术后数小时或术后1周。

　　1、甲状旁腺损伤的神经肌肉症状：

　　症状发作早期患者可表现为乏力，面部、口唇及手足麻木感；因肌肉张力增高，可出现肢体沉重、胸闷和胸部压迫感，继之出现面部及手的僵直。若病情进一步加重，可出现以疼痛性肌痉挛为特征的手足抽搐症。以手部痉挛为典型症状，表现为双侧腕及掌指关节强直性屈曲，指间关节伸直，拇指内收而呈鹰爪形，每次发作可持续数分钟至数小时，发作次数不等。严重者可出现全身性疼痛性痉挛，以四肢抽搐为主，可伴有喘鸣和哮喘、肠痉挛、胆绞痛、心绞痛、头痛及锥体外系症状等。最严重者可发生喉及膈肌痉挛，引起窒息而导致死亡。外界刺激、精神紧张、疲劳、感染常为痉挛发作的诱因。

　　2、甲状旁腺损伤的精神症状表现：

　　部分患者可表现为恐惧、焦虑、抑郁、失眠、记忆力和注意力的减退、情绪极不稳定，但无论是发作期还是间歇期均意识清楚。