对BN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,并且治疗计划的个体化很重要,此外,一个完整的治疗计划应该同时考虑合并的精神障碍,如抑郁症、人格障碍及药物滥用等。治疗目标在于缓解症状,防止复发。根据BN患者情况不同,可选择门诊治疗或住院治疗。当患者的精神症状或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒绝住院治疗,必须首先考虑强制性治疗,例如有自杀意念和自杀行为,电解质紊乱、心律失常等状况。BN躯体并发症相对AN较少,多数可在门诊治疗。主要治疗方法有药物治疗、心理治疗和综合治疗。
药物治疗
BN的药物治疗研究比AN进展快,常用的药物有抗抑郁药、抗惊厥药等,以前者为主。常用的安全的抗抑郁药为选择性5-HT再摄取抑制剂,抗惊厥药苯妥英钠和卡马西平有轻微的抗贪食作用。