日前,记者从中山大学附属肿瘤医院获悉,该院教授徐瑞华领衔的中日韩研究团队历时3年多的努力,首次证实改良的双药联合方案(卡培他滨和伊立替康,简称XELIRI)有效且耐受性良好,该方案有望改变现有的临床实践。相关研究近日在线发表于《柳叶刀—肿瘤学》。
结直肠癌是世界第三大常见恶性肿瘤。近10年我国结直肠癌的发病率呈明显上升趋势,2015年我国结直肠癌新发病例38万,死亡病例19万,在所有恶性肿瘤中高居第5位。
对于晚期结直肠癌患者,基于氟尿嘧啶和伊立替康的双药联合化疗方案(简称FOLFIRI)是目前国际指南推荐的标准化疗方案之一。然而,该方案因输液时间长等问题应用极为不便。而卡培他滨联合伊立替康的XELIRI方案在欧美人群中的副作用非常大,疗效也达不到预期结果。
基于前期的临床研究,徐瑞华与韩国峨山医院教授金泰万、日本爱知县肿瘤医院教授室圭共同带领研究团队展开了AXEPT研究。该研究从2013年12月持续至2017年6月,共有650名一线化疗失败的晚期结直肠癌患者加入项目。研究首次证实,改良的XELIRI方案与FOLFIRI方案相比,疗效相当,且耐受性更好,应用更为方便。研究结果显示,接受改良的XELIRI方案的患者平均生存期达到17个月,超过了接受FOLFIRI方案的患者的平均生存期(15个月);不良反应发生率也从72%降至54%。
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