感觉障碍一般为三叉神经营养性损害首发的临床表现，患者因难以忍受感觉障碍所致的不适感而就诊。通常表现为单侧面部麻木及感觉异常，具体为皮肤痛温觉减退、发痒、烧灼感、刺痛感，甚至有皲裂脱皮。部分患者表现为面部疼痛，其疼痛的强度非常严重。疼痛的性质表现为灼烧感、跳动感、刺痛感。继而形成一个新月状无痛性溃疡，溃疡主要分布在三叉神经第二分支（上颌神经）所支配的区域，特别是鼻翼及其附近。溃疡通常为单侧，很难愈合。溃疡逐渐扩大至鼻唇沟、面颊和上唇，局部皮肤知觉消失。因溃疡出血，经久不愈，鼻软骨可受到破坏。其溃疡形成的瘢痕发生挛缩时，可引起上唇上翘，形成一种“嘲笑式”的表情。鼻前庭受累时可有结痂。由于鼻尖部神经的分布与鼻翼不同，其有筛前神经的鼻内侧支支配而不受半月神经节切除的影响，所以鼻尖部很少发病。偶尔前额、头皮及颧骨部也可出现营养性溃疡。
此外，三叉神经营养性损害还可产生与神经障碍有关的角膜炎、角膜溃疡、结膜炎、虹膜炎、面部痉挛或麻痹、感觉异常、鼻黏膜干燥及溃疡出血引起的缺铁性贫血等并发症。
除真皮小血管周围可有轻度炎症细胞浸润外，无特殊变化。神经检查可见到神经肿胀，神经周围炎症细胞浸润及神经退行性变。