起病急骤。以腹痛，高热，寒战为主要症状，偶有黄疸，上腹疼痛呈持续或间断性钝痛，胀痛或剧烈绞痛，常伴有恶心，呕吐。可引起惊厥或精神欠佳，谵妄，昏迷等症状。患者黄疸较轻，时间短暂，体格检查呈急性病容，体温可持续在38.5℃以上，最高可达41℃。右上腹有明显压痛及腹肌紧张，有时可触及肿大的胆囊，个别严重病例以中毒性休克为初起症状，经治疗后方出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。患儿有右上腹持续性压痛，肌紧张，能触及肿大的胆囊或伴有高热。
