儿童肾小管-间质肾炎可发生在儿童的任何年龄组。急性临床表现可概括为：急性肾衰竭、肾小管功能障碍，偶见肾病综合征。一般起病时可伴乏力、呕吐、腹泻、厌食、腹痛、头痛、面色苍白等。由感染引起者一般发生在感染最初几天，很少在10～12天后，临床可伴有发热；由药物引起者发热、皮疹、嗜伊红细胞增多三大症状，此外还伴关节痛。由本症引起的急性肾衰竭，多表现为非少尿型。
慢性起病隐匿，患儿可有多饮多尿、夜尿、体重下降、乏力。后期可表现为慢性肾衰竭、高血压和靶器官受累如高血压脑病、左心室肥厚等。
