1.丙磺舒可延缓奈他美经肾排泄，使血药浓度升高。
2.与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸合用时，抗菌作用明显增强。克拉维酸不仅可以增强产β-内酰胺酶菌株对奈他美的敏感性，还可增强奈他美对某些非敏感菌株的作用，这些菌株包括拟杆菌、军团菌、诺卡菌和假鼻疽杆菌。
3.别嘌呤类尿酸合成抑制剂可增加奈他美发生皮肤不良反应的危险性。
4.奈他美与避孕药同用时，能刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，降低口服避孕药的药效。
5.奈他美可使伤寒活疫苗产生的免疫反应减弱，其可能的机制是奈他美对伤寒沙门菌具有抗菌活性。
6.奈他美可降低甲氨蝶呤的肾清除率，从而增加甲氨蝶呤毒性。
7.别嘌醇可使奈他美皮肤黏膜不良反应发生率增加。