早期阑尾切除是预防术后并发症的最好方法，保守治疗将继续承担阑尾穿孔和复发的危险。妊娠中期胎盘已初步形成，子宫相对不敏感，流产率低，子宫又不太大，手术显露难度小，尽早切除病灶对孕产妇利大于弊。妊娠晚期合行阑尾炎临床症状不典型，极易误诊，对高度可疑阑尾炎者，更应积极剖腹探查以免病情恶化。当发生阑尾穿孔或弥漫性腹膜炎时，会危及母婴生命安全。现如今认为妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊，均要立即手术治疗，特别是妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。
妊娠合并阑尾炎一经确诊应即行阑尾切除术。手术切口按子宫大小而定，妊娠早期可作麦氏切口，妊娠中期以后作右侧腹直肌旁切口为宜，术时将体位稍向左侧倾斜，使增大的子宫向左移动，便于暴露手术野，切口宜大，操作轻柔，以免过多刺激子宫，术后给镇痛、镇静药物以减少发生流产或早产的机会。分娩期的急性阑尾炎若症状轻，可用针刺、中药、抗生素等非手术治疗，待分娩后再决定是否须行阑尾炎切除术。如果疑有穿孔，仍应行剖宫产者，可根据情况先作腹膜外或子宫下段剖宫产，然后作阑尾切除术，如决定作子宫下段剖宫产时，切除阑尾前，必须用纱布垫保护子宫手术野。