简述小儿近端肾小管酸中毒的诊断依据

　　当患者有高氯性酸中毒而阴离子间隙正常，特别是伴低钾血症，肾性糖尿，高氨基酸尿症，高磷酸盐尿伴低磷酸盐血症和高尿酸盐尿症时，应考虑pRTA，如代谢性酸中毒严重，血浆HCO3-&lt；15～18mmol/L，而晨尿pH≤5.5，NH+4排量&gt；40µmol/（min·1.73m2），且排除自胃肠道丢失 HCO3-，可诊断本病，如有一定酸中毒，但尿pH不低，应做氯化铵负荷试验，以排除dRTA，碳酸氢钠重吸收试验有助于确诊。