发布时间:2024-08-14 19:51 原文链接: 简述尿钙检测的临床意义

  尿钙是指测定24h尿液中钙的浓度,正常范围2.7~7.5mmol/24h尿。钙是体内最多的元素之一,平均总量约1kg,主要分布在骨骼中。尿液中的钙以两种形式存在:一种是络合钙(如蛋白结合钙、有机酸结合钙);另一种是离子钙,离子钙才具有生理活性。尿液中离子钙的浓度是形成结石的重要因素,总钙并不能完全反映体内钙的生理状况,故尿钙检测更具有临床意义。

  肾脏和钙代谢关系非常密切,从肾小球滤过的钙50%~70%在近端肾小管被重吸收,30%~40%在远端肾小管重吸收。尿钙的变化可反映血钙的变化,但尿钙值变化很大,钙、蛋白质的摄入和磷的排出可影响钙的排出,尿磷高则尿钙低。

  尿钙增高可见于在阳光下过多暴露、高钙血症、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、维生素D中毒、多发性骨髓瘤、白血病、恶性肿瘤骨转移、肾小管酸中毒,以及摄入氯化铰、降钙素、皮质类固醇、生长激素、甲状旁腺激素等药物。

  尿钙减低可见于妊娠晚期、低钙血症、甲状旁腺功能低下、维生素D缺乏、肾病综合征、急性胰腺炎、骨恶性肿瘤、甲状腺功能减低,以及摄入利尿剂、雌激素、新霉素、口服避孕药等药物。

  因此,尿样中钙的测定对于诊断多种疾病具有重要的意义,是临床上不可缺少的实验室指标。