简述格列吡嗪片的药理毒理

　　格列吡嗪片是第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数Ⅱ型糖尿病患者有效，可使空腹 及餐后血糖降低，糖化血红蛋白（HbA1c)下降1%-2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分 泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细 胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+ 道关闭， 引起膜电位改变，通道开启， 胞液内升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织（如肝脏、肌 肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。