1.250ml以下的少量心包积液，X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。
2.中等量以上心包积液，X线征象典型。
（l）心影向两侧增大，呈“普大型”（球形或“烧瓶状”），心腰及心缘各弓的分界消失。
（2）心缘搏动普遍减弱以至消失，主动脉搏动多为正常，两者形成鲜明对比。
（3）卧位透视见心底部阴影较立位时增宽。
（4）巨大心影与清晰的肺血管纹理不对称。
3.超声心电图：对心包积液的“定性”和“定量”诊断有重要意义。在目前是心包疾患的首选方法。表现为心包腔内液性暗区。
4.CT和MRI：诊断心包积液准确可靠，还能显示心腔、心室壁情况，也能同时了解纵隔、肺野病。依据检测心包积液的CT值，对判断心包内液体性质有参考价值。MRI在鉴别心包积液是否为血性或判断出血时间有一定作用。