发布时间:2024-06-26 17:24 原文链接: 简述神经性休克的诊断依据

  一、神经性休克的诊断依据:

  (一)有麻醉或神经调节器官遭到损害史 如药物麻醉、腰脊髓麻醉、硬膜外麻醉等;妊娠高血压综合征应用降压药物等。

  (二)临床特点 神经性休克的临床表现具有一定的特点:

  ①休克的发生常极为迅速,且具有很快逆转倾向;

  ②在一般情况下,不伴有持续而严重的组织灌流不足以及微血管损害;

  ③临床表现以脑供血不足,发生急剧的意识障碍为主要表现。

  患者在出现焦虑,心悸、震颤、面色苍白之后,突然出现反射性迷走神经兴奋所致的血压下降、晕厥。检体时,心率快(高位脊髓麻醉时心率慢),血压降至9.3千帕(70毫米汞柱),总外周阻力、心输出量下降,静脉压下降或正常(高位脊髓麻醉时增高)。微循环障碍不明显,无渗出现象,尿量正常,循环血量也正常。

  二、神经性休克的鉴别诊断:

  神经性休克应与过敏性休克加以鉴别,因为两者发生快,多有用药史,但后者多有过敏的前驱症状,可资区别。

  另外,神经性休克还应一般低血压者加以区别。后者血压虽较低,除有一般头晕等症状外,多无急性反射性循环障碍的临床表现。