发布时间:2023-09-13 12:18 原文链接: 简述结直肠类癌综合征的临床表现

  早期无明显症状,有肝转移时可出现下列表现:肝脏有明显转移浸润性增大,阵发性面颊部皮肤潮红,伴有毛细血管扩张与青紫。潮红可因注射肾上腺素药物,饮酒或食用奶酪、腌肉等食物,情绪变化,排粪或按摩肿瘤而诱发。5-羟色胺能促进肠蠕动并可激活小肠黏膜上皮细胞的CAMP系统,促进肠黏膜大量排泄水和电解质,故85%的慢性水样腹泻患者在皮肤潮红的同时,伴有肠道易激综合征(如腹痛、腹泻症状),有的腹泻可达20~30次/天,引起严重脱水和电解质失衡。去除肿瘤或转移灶后,该症状群可缓解。在约20%的哮喘患者中,皮肤潮红时可出现换气过度综合征或支气管哮喘,哮喘可能与5-羟色胺有关;晚期患者的心脏损害是由于肝转移的类癌分泌某种物质,促使右心内膜与瓣膜上有局灶性或弥漫性纤维素沉着,致使肺动脉狭窄以及三尖瓣狭窄和关闭不全所致,临床上出现可变性心脏杂音与潮红发作。心力衰竭是类癌综合征致死的原因之一。