1.泛发性脓疱性银屑病
(1)皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,自觉瘙痒和疼痛,成批出现,反复发作,多发生于炎性红斑基础上,部分脓疱可融合,呈红皮病样改变,几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,但以四肢屈侧及皱褶部位多见,面部常不受累。起病急,数周内皮损遍布全身。
(2)脓疱发作时往往伴高热,亦可有关节肿胀不适,严重者可出现充血性心力衰竭、继发感染等。
2.掌跖脓疱病
皮损局限于手掌及足跖,对称分布,掌部好发于大小鱼际,可扩展至掌心、手背和手指,跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1~2周后脓疱破裂结痂脱屑,新脓疱在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。甲常受累,可有点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓等。