MN可发生于任何年龄，成人多见，发病高峰年龄36～40岁，男:女为2:1。是成人肾病综合征的重要病因，约占25%。
MN多隐匿起病，少数有前驱感染史，最早症状通常是逐渐加重的双下肢浮肿。大部分（约85%）出现大量蛋白尿而表现为肾病综合征，少数病例呈无症状性蛋白尿。60%成人患者可有间断或持续性镜下血尿，肉眼血尿罕见；儿童患者可能出现肉眼血尿。早期高血压不常见，少数人开始时即有高血压，随疾病进展约50%病例发生高血压，但严重高血压者少见。本病早期肾功能多正常，约1/4病例于发病数年后逐渐出现肾功能不全，最终进展至尿毒症。MN是一种慢性进行性疾病，如在病程中尿蛋白突然增加或肾功能突然恶化，提示可能合并有深静脉血栓形成，或者新月体肾炎的可能。因此，如果病情稳定的患者出现迅速的病情恶化，应高度警惕此合并症的可能。