发布时间:2023-05-15 14:28 原文链接: 简述自发性蛛网膜下隙出血的临床表现

  1.出血症状

  发病前多数病人有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,剧烈头痛、恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。

  2.脑神经损害

  以一侧动眼神经麻痹常见,占6%-20%,提示存在同侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤或大脑后动脉动脉瘤。

  3.偏瘫

  在出血前后出现偏瘫和轻偏瘫者约占20%。由于病变或出血累及运动区皮质和其传导束所致。

  4.视力视野障碍

  蛛网膜下腔出血可沿视神经鞘延伸,眼底检查可见玻璃体膜下片块状出血,发病后1小时内即可出现,这是诊断蛛网膜下腔出血的有力证据。

  5.约1%的颅内动静脉畸形和颅内动脉瘤

  可出现颅内杂音。部分蛛网膜下腔出血发病后数日可有低热。