糖化血红蛋白的形成过程先由血红蛋白β链N端缬氨酸的氨基与己糖(主要为葡萄糖)的醛基发生加成反应生成中间产物醛亚胺,称为前HbA1c。此反应迅速且可逆,又称不稳定型HbA1c。继而通过Amadori转位,分子重排形成酮胺,其速度缓慢且不可逆,称为稳定型HbA1c。