细菌对抗生素敏感试验

检验介绍：

　　在正常人的血液、脑脊液、胸膜液心包液及腹膜液中，均无细菌存在。

人体内正常值：
　　反映某一抗生素对该菌抑菌的程度。

临床意义：
　　1．扩散法

　　琼脂加上细菌所需要的各种养料，将培养基融化后，倒入无菌培养皿中，冷却，凝成一个平面或叫平板（平皿）。这时将含有少数细菌的菌液涂到平板上，培养后细菌就会分别在平皿上裂殖，如果在平皿的培养基内事先加入抗生素纸片，由于药物在培养基中扩散，起了抑（杀）菌作用，形成了不长菌落的抑制圈。抑制圈的大小，反映某一抗生素对该菌抑菌的程度。

　　2．稀释法

　　常用药敏稀释法可分试管稀释法琼脂稀释法两种：

　　（1）试管稀释法 先将测试抗菌药物作一系列倍比稀释，然后各试管加入适当稀释的试验菌液，摇匀，经培养后观察，以抗菌药物最小抑菌浓度（MiC）管，即为试验菌株的敏感度。

　　（2）琼脂稀释法 将不同剂量的抗菌药物，分别加于融化并冷至45℃的定量琼脂培养基中，混匀，倾注成无菌平板，即为含有药物浓度递减的培养基，接种测试菌于该培养基上，经培养后观察，被检菌生长情况，最低药物抑制细菌生长者，即最小抑菌浓度（Mic）。

　　3．自动分析法

　　国内采用AUTOBAC仪器作细菌药敏测定，仪器由测定环药物低片，培养振荡机及光度计主机等来检定数据，按耐药中等耐药、敏感，并把最小抑菌浓度都打印出来。该仪器仅适用于测定需氧菌及兼性厌氧菌，不适于专性厌氧菌及结核分枝杆菌的测试。