结核分枝杆菌的传播途径主要是通过空气飞沫传播。当一个感染结核分枝杆菌的人咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放出含有结核分枝杆菌的细小飞沫，其他人吸入这些飞沫后可能会感染结核分枝杆菌。此外，结核分枝杆菌也可以通过接触感染，即直接接触感染者的分泌物(如痰液、唾液等)而传播。
结核分枝杆菌还可以通过食物、水和土壤传播，但这种情况相对较少见。例如，食用未经煮沸的牛奶或乳制品可能会导致结核病的传播。此外，在一些贫穷落后的地区，人们可能饮用未经消毒的水，从而摄入结核分枝杆菌。
