1.罗红霉素与麦角胺和双氢麦角胺同时服用能造成血液循环障碍（特别是手指和脚趾），不可同时服用。 2.罗红霉素与茶碱同时服用时茶碱的消除受到影响血药浓度和AUC上升，半衰期延长，肾消除减慢，造成茶碱的积蓄，可能产生不良影响，因此，两者同时使用时，建议检测治疗期间的茶碱的血药浓度。 3.同其它大环内酯类抗生素，罗红霉素可能增加HMG-COA还原酶抑制剂浓度（例如洛伐他汀和新伐他汀），这是通过抑制这些药物细胞色素P450代谢产生的。同时服用这些药物的患者应密切监测其血药浓度。 4.罗红霉素能明显增大咪达唑仑的药-时曲线下面积、清除半衰期。 5.与吡二丙胺合用时，会使后者血中游离量增加，从而增加吡二丙胺的副作用。