1、热毒内攻，脓液走窜。火热邪毒炽盛，肝胆湿热内壅，聚湿为脓，脓毒走窜，毒聚不泄，灼腐完骨，血肉腐败，脓毒走窜耳后，发为耳后附骨疽。
2、正虚邪实，邪滞耳窍。病久气血不足，肾元虚损，邪毒滞耳，使耳后附骨疽反复发作流脓不止；耳后痈肿穿溃，疮口不敛，流脓不止，日久可形成耳后瘘。
