耳鸣可以自发性地改善。一项研究显示，几乎50%有明显耳鸣的患者，５年后得到缓解。这些缓解的患者中，43％为完全缓解，57%剩余轻度症状。这种自发性改善，见于病程短、年轻、随访间隔时间长的耳鸣患者。
耳鸣严重程度变化不定。有些研究显示55%的严重耳鸣患者，表示只有轻中度的心烦。另外一些研究则显示，45%的耳鸣患者从轻度的心烦，5年后发展为中重度的心烦症状。
