联合团队发布晚期肾癌精准诊断系列研究成果

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科主任医师郑军华、副主任医师翟炜团队，核医学科主任医师刘建军、医师魏伟军团队，联合复旦大学附属华山医院核医学科研究员谢芳团队，筛选并制备了一系列新型的CD70特异性单域抗体免疫正电子发射断层成像（PET）显像探针，并通过临床试验证明了其在转移性肾癌临床诊断上的卓越表现。相关成果先后发表于《欧洲核医学与分子成像杂志》和《欧洲泌尿外科》。

肾透明细胞癌是肾癌中最常见的病理类型，约30%的患者在初诊时会出现远处转移，25-30%的患者在接受手术后会出现不同程度的复发或转移，而传统影像诊断方法的准确性和特异性仍然有待提高。

以放射性核素标记抗体或抗体片段作为示踪剂的免疫PET显像，可以无创、可视化肿瘤发生和发展过程中关键生物标志物的动态演变。单域抗体具有分子量小、穿透力强、亲和力高、稳定性好、工程潜力大等特点，用短半衰期放射性核素标记后可以实现当日成像，而新型螯合剂AlF-RESCA介导的¹⁸F颇具潜力。

肿瘤坏死因子超家族成员CD70在肾透明细胞癌中阳性率超过85%，在正常肾脏中没有表达。由此，CD70是研发肾透明细胞癌特异性诊疗一体化探针的优选靶点。

研究团队研制了高纯度、高亲和力的CD70特异性单域抗体RCCB6，在此基础上制备了探针[¹⁸F]RCCB6，并对其放射化学纯度和体外稳定性进行了验证。小鼠模型中的实验结果表明，该探针能有效可视化CD70表达、准确诊断皮下移植肾透明细胞癌。注册临床研究中，研究人员进一步评估了[¹⁸F]RCCB6免疫PET显像的安全性，并初步评估了该显像方法的诊断效能。

系列结果表明，该方法可识别复发或转移性疾病，促进患者分层和反应监测，从而改善肾透明细胞癌的治疗。

转移性肾透明细胞癌患者的[¹⁸F]RCCB6免疫PET/CT的典型图片。图片由研究团队提供

相关论文信息：

https://doi.org/10.1007/s00259-024-06672-3

https://doi.org/10.1016/j.eururo.2024.06.020