肺癌生存时间短，空气污染来补刀

　　空气污染会导致很多疾病发病率上升已是众所周知的事实。在当今谈癌色变的社会，空气污染与肺癌发生之间的关系备受关注，那么，对于已罹患肺癌的患者，吸入的污染物是否会通过相同的机制驱动癌症进展，缩减患者的生存时间呢？

　　根据一项近日在线发表于Thorax的研究结果显示，空气污染对肺癌，尤其是腺癌（占肺癌80%）患者的生存有不良影响。

　　该研究共纳入了1988年至2009年间352053例新诊断为肺癌的加利福尼亚居民，估量患者从诊断到随访结束期间居住环境空气中污染物浓度，用Cox比例风险回归模型分析空气污染暴露与整体死亡率、地区和肿瘤不同组织学类型的风险比率（hazard ratio，HR）。

　　污染物分析是通过测量空气动力学当量直径≤10微米（PM10）和2.5微米（PM2.5）的颗粒物、二氧化氮、臭氧的浓度，数据来源于美国环境保护局的空气质量监测站。同时计算患者住址离最近公路的距离，估量交通污染物浓度。

　　53%的患者诊断时为晚期肺癌，研究结束时共324266例患者（92.1%）死亡。调整包括肿瘤组织学在内的多个混杂因素后，污染物二氧化氮、臭氧、PM10和PM2.5与肺癌分级风险比率分别为1.30、1.04、1.26和1.38。

　　结果表明高污染物（二氧化氮、PM10、PM2.5）浓度与肺癌患者生存期缩短有关，尤其是早期肺癌，并使患者死亡风险增加。污染物浓度对肺癌患者的影响因肺癌分级、肿瘤组织学类型的不同而不同。其中以早期非小细胞肺癌，尤其是腺癌，受污染物影响最大。

　　现在空气污染在全国各地普遍存在，污染物对健康与疾病的影响目前尚无全面的认识。在此之前也几乎没有研究证明空气污染对肺癌患者生存时间有影响。

　　该研究基于大量样本证明了空气污染物（PM10、PM2.5和二氧化氮）会缩短肺癌患者的生存期，尤其是早期腺癌患者。因此，降低环境中污染物浓度，减少肺癌患者对污染物接触，或可成为改善肺癌患者生存期的方法之一。