发布时间:2022-10-18 13:51 原文链接: 脂联素与SLE的关系介绍

  SLE是一种全身性自身免疫性疾病,其特征在于多系统器官受累和针对细胞核及细胞质的高滴度自身抗体的产生及抗体导致的靶器官损伤。学者通过病例研究发现,SLE患者血清及尿液中的脂联素水平明显高于健康对照者,且在伴有肾脏损伤的患者中水平更高;同时,处于疾病活动状态患者的血清脂联素水平也明显高于疾病稳定患者及健康对照者,故推测脂联素与SLE患者的疾病活动度有关。而抗双链DNA抗体阳性SLE患者的血清、尿脂联素水平高于阴性患者及健康对照者,且阳性及阴性患者之间的差异有统计学意义;同时,抗双链DNA抗体阳性伴肾功能损伤患者的血清及尿脂联素水平明显高于抗双链DNA抗体阴性伴肾功能损伤患者。

  此外,血清脂联素水平与尿蛋白、胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0.691,0.504,0.235,P<0.01),与白蛋白、球蛋白呈负相关(r=-0.569,-0.390,P<0.01),故推测白蛋白、球蛋白、胆固醇、三酰甘油、尿蛋白的变化可能是反射性引起脂联素水平升高的原因之一。可见,脂联素在SLE患者血清及尿液中水平升高,且与肾功能损害、疾病活动度及抗双链DNA抗体均可能存在相关性。Chung等对SLE患者及健康对照者外周血中的脂肪因子进行检测发现,SLE患者血清脂联素水平明显高于健康对照者,但其与SLE疾病活动指数无关,而与体质指数、胰岛素抵抗情况、代谢综合征、收缩压及血脂水平呈负相关。另外研究显示,缺乏脂联素的SLE小鼠疾病发展程度较富含脂联素的SLE小鼠更严重,考虑内源性脂联素可能与SLE小鼠的疾病活动度有关。麻贞贞等研究发现,SLE患者的血清脂联素、内脂素、抵抗素表达水平均高于健康对照者,但三者在SLE合并骨坏死及SLE未合并骨坏死患者中差异无统计学意义。

  综上可知,脂联素水平在SLE患者血清及尿液中均升高,且与肾脏损伤有明显的相关性,但与SLE疾病活动的相关性尚不清晰,有待进一步研究。