发布时间:2021-05-26 15:31 原文链接: 脐带血制备全过程

山东省济南市城区向东半个小时车程,就可以来到位于济南市高新技术开发区的山东省脐带血造血干细胞库。没有高楼大厦的包围,山东省脐血库的主楼显得安静而醒目,"除非是公众开放日,我们这里一般都很安静,因为大家或是在办公室里忙材料,或是在实验室里制备血液,所以很少出来走动。"工作人员告诉记者。

脐带血24小时内送到,全程无菌制备

进入脐血库,工作人员首先拿来了两套隔离衣,"不好意思,因为必须要保证脐血的绝对安全,任何人进入实验室,都需要穿上,这是脐血库的严格要求。"工作人员告诉记者。

通过无菌穿刺技术,采集到的脐带血要在24小时内、通过冷链运输送到脐血库进行制备。首先经过收血室进行简单的数据整理,主要是外观的检查和消毒,包括姓名、住院号、采集医院、采集时间等重要信息是否清晰,然后将这些信息录入信息库。整理完毕后,再将脐带血经过传递舱送到取样室。

"在取样室中会对脐带血加注沉淀剂,这是为了促进红细胞往下沉降,在分液时方便分离有核细胞,而取到的样品要送到检测区进行检测,主要包括酶免检测、细菌霉菌检测等,以确保该脐带血是安全可用的,还有一部分样品会送到计数室,进行血液计数(即检测有核细胞总量)和活性的检测。"工作人员说。

血液取样后,会输送到离心室进行离心,离心后实现血液的分层,继而得到需要的脐带血,而剩下的血液会放入微生物检测和作为筛查样本冻存,同时也会在脐带血中加注细胞保护剂,用以保护得到的脐血。

"在进入制备过程后,脐带血都要在一个无菌环境下进行处理,这是对脐带血安全的保障,也是对脐带血使用者安全的负责。"工作人员说。

三四分钟、五六个小时、零下196度

"滋~",一声轻响,医学讲师张帆抬起临时储存罐的盖子,顿时,白白的冷气见缝插针般地从不到2厘米的空隙间钻出来,盖口周围一时云里雾里。张帆说,不能离太近,有冻伤危险。而这些冷气也只是九牛一毛,存储罐内的液氮要常年保持在零下196度的低温,以保证脐带血造血干细胞的"休眠"状态,"就像电影里的桥段一样,时间被凝固了,干细胞被静止在最佳状态,等待需要时再被复苏。"

这是脐带血被存储的最终状态,而这之前只有24个小时留给整个过程,超时,细胞活性不能保证。据介绍,脐带血的采集从宝宝娩出开始,医生会用专业消毒针管和血袋,穿刺采集残留在脐带和胎盘中的血液,这些血液中富含造血干细胞,可以治疗血液系统和免疫系统的相关疾病。

脐带血采集后会被放置在密封的恒温箱内,除去路途的运输时间,到达山东省脐血库后还需要五六个小时的时间来制备冷藏。脐带血一入库即会被编辑一条独有的条形码,这是这份脐带血在血库的"身份证"。由于妈妈体质和宝宝大小等的不同,采集出来的脐带血量也不同,建立身份后,血液要进行细胞计数和检测。"原始的脐带血中包含血清、血浆等各种成分,我们还需要通过实验室的制备流程,之后再把干细胞冻存起来。"张帆介绍道。此时的干细胞即将进入被冷冻的状态,它们会被注入能够承受低温的特殊血袋。接着,干细胞会进入到4°C的环境内注入细胞保护剂,准备放入冷冻罐。"脐带血处理的过程,温度将逐渐降低,细胞在保持活力的同时慢慢适应冷冻。"处理过程完毕后,造血干细胞血袋被放入临时冷冻罐,等待正式存入液氮罐。

而此时,脐带血还有一项任务完成才能真正入库,"我们还会将采集的母血拿去检测,结果符合存储要求才能存储。检测出病毒则不予存储,比如甲肝病毒、乙肝病毒、艾滋病毒等。"张帆介绍说。

治帕金森?还在科研实验阶段

拳击冠军邹市明妻子在生二胎时也保留了孩子的脐带血,原因是怕邹市明有得帕金森的危险,拳王阿里晚年就饱受帕金森折磨。那么,脐带血能治哪些病呢?

据山东省脐血库介绍,目前脐带血可用于造血干细胞的移植,治疗再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、神经母细胞瘤及免疫缺陷疾病等。

而小小的脐带血能做到这些,得益于其中丰富的造血干细胞。"'干'就是可以产生分支的'主干',干细胞就好比一颗种子,它可以重建人体造血和免疫系统。把这颗种子移到患者体内,它生根发芽产生正常的血细胞和免疫细胞,把病变的血细胞和免疫细胞置换掉,身体就恢复了。"专家比喻道。

而至于治疗帕金森,专业人士表示,目前仍在科研实验阶段,是治疗前景之一。据了解,全球与脐带血相关的临床研究共769项,包括治疗帕金森、脑瘫、肝硬化等,已在美国国立卫生院(NIH)注册。

据统计,我国7家正规合法脐血库共存储脐带血80余万份,山东省脐血库自建库以来,已存储脐带血造血干细胞20余万份,为国内外检索HLA相合脐血8000余次,为临床干细胞移植提供合格脐血近1000份,复苏干细胞植入成功率在7家合法脐血库中名列前茅。


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