根据过敏性紫癜肾肾炎的肾脏组织学改变，病情程度轻重悬殊，临床表现一般分为5型：
（1）急性紫癜肾炎综合征
急性紫癜肾炎综合征型临床特点为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，起病急，类似急性肾炎，多数属此型。组织学变化多属局灶性增殖性肾炎或弥漫增殖性肾炎。
（2）轻型紫癜性肾炎
轻型紫癜性肾炎表现为无症状性血尿、蛋白尿，无水肿、高血压或肾功能损害，此型发生率仅次于急性紫癜肾炎综合征，预后好。病理上多属轻微异常或局灶性节段性改变。
（3）慢性紫癜肾炎综合征
慢性紫癜肾炎综合征型起病缓慢，皮肤改变消退后肾炎症状持续存在，常伴不同程度肾功能损害，以成人为多见，预后较差。病理变化呈弥漫增殖性改变，可伴新月体形成或肾小球硬化。
（4）紫癜肾病综合征
紫癜肾病综合征型具备典型肾病综合征表现，多数伴有肾功能减退，预后差。肾小球病变严重，呈弥漫性增殖性肾炎，常伴不同程度新月体形成。
（5）急进性紫癜性肾炎
病人起病急，早期即有少尿或无尿，肾功能进行性损害，呈急进性肾炎表现，病情急剧恶化，常在短时间内死于肾功能衰竭，此型少见，病理检查有50%以上有新月体形成。