自2010年12月国务院发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见通知》以来,积极的政策信号使得各路资本蜂拥对医院投资。在这股投资医院的热潮中,药企起到了中流砥柱的作用。
综合几位业内人士的看法,药企之所以成为布局医院的主力,除了陆续出台的扶持政策外,一个重要的考量就是产业链的整合或寻求主业之外的收入。
在政策鼓励下,药企投资医院看起来前景不错,但是药企在收购医院之后,不得不面对更为棘手的问题——如何管理医院。
“医院的管理层最好由具有专业医院管理经验的第三方担任,或者是在保证医院总体发展大方向不变的基础上,保持原有的管理层继续经营医院。”一位医药行业投资人士告诉记者表示,针对医院的管理难题,需要向医院派驻财务、人事、法务等方面的人才。
实现产业协同?
相比A股市场众多药企资本“围猎”医院,其他资本对民营医院的投资略显迟缓。在中国医院协会副秘书长庄一强看来,药企之所以成为布局医院的主力,除了近来陆续出台的扶持政策外,一个重要的考量就是产业链上下游的整合。
实际上,药企是具有产业链协同优势,这一观点也得到了不少业内人士的认同。上述医药行业投资人士告诉记者,不少药企之所以投资医院,是因为可以通过这种形式实现“乙方”变“甲方”,加强对下游的控制。
“药企其实有两个层面的考虑:一方面做药受到较大的价格控制,因此做医院寻找新的利润来源;另一方面可以对冲上下游的风险。”上述人士表示。
罗兰贝格合伙人刘宇刚表示,流通企业有一定的优势,更加贴近医药,能够从供应链的角度控制医院成本。“药企摆脱作为分销的定位,掌握医院的选货权利,摇身变成送货的,这样就有一定的优势。但是流通企业在医院的管理上并没有优势。”
从目前与药企的协同来看,真正实现协同效应或具有成熟商业模式的可能并不多。刘宇刚表示,从目前来看,少数医院能够考虑自身业务和医院系统,比如马应龙做痔疮治疗产品,其涉及的医院是与之相关的专科医院,这样的企业其实还有很大的协同。“其协同不仅表现在采购方面,而是更加了解患者需求和了解治疗手段,怎样去优化疗效减少副作用。”
对此,医药界人士葛剑秋持有不同观点,在他看来,现在药企的投资更多的是在本身产品、研发能力不足情况下的一种资产投资行为,甚至是圈地行为。
“现在不少药企投资医院的逻辑是为了打开药的销路,但是难以形成大的规模。”葛剑秋表示,“从目前投资的企业来看,很多是因自己现有产品、研发产品没有竞争力,因此会看到大部分投资医院的企业基本上是做普药的,做新药的很少有投资医院的。此外,投资很大可能是为了圈地,因为医院用地很便宜。”
重在收购后的管理
药企在收购医院之后,不得不面对更为棘手的问题,即如何管理医院。
“现在医院管理的专业性比较缺乏,也缺乏企业式管理经营理念,比如医院的财务体系不透明、渠道返点现象普遍、法规风险等问题。”前述医药投资人士告诉记者,“这样一来,药企投资医院也面临很大风险。”
此外,药企还面临另一个问题是,医院投资回报周期长。“对于综合性医院而言,无论是公立还是民营,平均5~8年甚至更长时间才能收回成本。”上述医药行业投资人士表示。
在不少业内人士看来,医药企业抢占其产业链下游医院更有竞争力,其对医疗机构的熟悉程度、所掌握的资源,以及对行业的理解程度都要比其他业外投资者略胜一筹。但是,在医院管理方面,药企并没有优势可言。
从目前投资医院的几家企业来看,通过投资医疗机构获得良好收益的屈指可数。除了金陵药业收购宿迁人民医院成功扭亏为盈外,早期华源集团与新乡市政府成立合资公司接管新乡5家公立医院、双鹭药业与新乡医院、平安集团投资深圳龙岗区中医院均以失败告终或存在整合难题。
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