发布时间:2024-05-07 18:13 原文链接: 药物中毒性周围神经痛的病因及病理

  药物所致周围神经痛主要包括以下几类药物:

  1.抗肿瘤药物包括顺铂、长春新碱、苏拉明、紫杉烷类,这类药物主要与DNA结合,或者干扰微管装配,破坏轴突运输,或通过神经生长因子结合而引起远端轴索病,也可引起周围运动、感觉神经节段性脱髓鞘。

  2.微生物类药物包括氯喹、氨苯砜、异烟肼、甲硝唑、呋喃妥因等,这类药物主要引起远端轴索病、感觉运动神经病,其中氯喹还可引起肌病,氨苯砜可引起视神经萎缩。

  3.抗病毒药物包括左羟肌苷、非阿尿苷、拉米夫定、司他夫定、齐多夫定等。这类药物主要引起远端轴索病、感觉运动神经病,其中左羟肌苷可引起可逆性神经病,非阿尿苷引起不可逆性神经病,肌病,拉米夫定引起少见的核苷类似物逆转录酶抑制剂神经病。

  4.心血管类药物如胺碘酮、肼酞嗪、哌克昔林,这类药物主要远端轴索病、感觉运动神经节段性脱髓鞘,其中胺碘酮可引起神经肌病,肌酸激酶水平增高。

  5.其他药物包括秋水仙碱、金制剂、他汀类、氧化亚氮、苯妥英钠、吡哆醇、左旋色氨酸等,这类药物主要引起远端轴索病、感觉运动神经病,其中秋水仙碱还可引起神经肌病,金制剂可引起肌纤维颤搐,他汀类可导致肌红细胞溶解,左旋色氨酸还可引起嗜酸性肌痛综合征。